Bocheńscy pacjenci – cz.13. Ból głowy

“Bocheńscy pacjenci” to cykl artykułów przedstawiających profil pacjentów z Naszego regionu, którzy borykają się z różnym problemami zdrowotnymi i poszukują uśmierzenia swoich dolegliwości. Założeniem tego cyklu jest uświadomienie różnych źródeł dolegliwości, które możemy odczuwać my bądź Nasi bliscy. Na potrzeby każdego artykułu dane personalne pacjentów zostają zmodyfikowane.

PROFIL PACJENTA:
Kobieta lat 45, niskiego wzrostu z lekką nadwagą. Pracuje w firmie architektonicznej, często zostaje po godzinach. Przez ostatnie kilka lat zajmuje bardzo stresujące stanowisko –odpowiada  za dotrzymywanie terminów.  Bardzo dużo czasu spędza przed komputerem, a pół dnia przy telefonie.
Mąż pracuje za granicą, przez co sama wychowuje dzieci. Z powodu dużej ilości obowiązków ma bardzo mało czasu dla siebie. Nie uprawia żadnych sportów.

HISTORIA CHOROBY I WYWIAD RODZINNY:
Aktualnie pacjentka z powodu zaburzeń snu przyjmuje leki antydepresyjne oraz antykoncepcyjne ze względu na nieregularny cykl miesiączkowy. Nie pali, alkohol pije okazjonalnie natomiast wypije ok 2 filiżanek kawy dziennie, w tym pierwszą zawsze na czczo. Lubi słodycze oraz napoje gazowane. Nie  jest na nic uczulona, ani nie wykryto u niej nietolerancji pokarmowych. Kilka lat temu uczestniczyła w wypadku samochodowym w którym jej stojący samochód został uderzony od tyłu przez inne auto, jadące z dużą prędkością.

BADANIE:
Badanie stawu skroniowo-żuchwowego wykazało niewielkie ograniczenie obniżania żuchwy, oraz niewielkie przesunięcia bocznego w prawo. Podczas badania kręgosłupa szyjnego stwierdzono niewielkie ograniczenie zgięcia i wyprostu. Podczas badania oglądowego wykazano, że pacjentka ma zaokrąglone i wysunięte ku przodowi ramiona, zrotowaną w lewo szyję ponieważ po lewej stronie biurka znajduje się monitor komputera, na którym pracuje.
W badaniu palpacyjnym wykryto w kilku mięśniach punkty spustowe, mogące powodować bóle głowy.

WNIOSKI KLINICZNE I PROPOZYCJE LECZENIA:
U pacjentki wiele czynników może wpływać na bóle głowy lub je nasilać. Są to zarówno przyczyny biomechaniczne (punkty spustowe, ograniczenia ruchomości stawów), biochemiczne (odżywianie) oraz psychologiczne (stres, zwiększona odpowiedzialność rodzicielska). Gdy ból narasta, chwilową ulgę może przynieść samodzielne wykonywanie zabiegów na stawach skroniowo-żuchwowych. Pacjenta powinna zmienić swoje nawyki żywieniowe. Rozpoczynać dzień od porządnego śniadania oraz jeść mniejszą ilość słodyczy. W odniesieniu do mięśni o wzmożonym napięciu lub z punktami spustowymi należy zastosować program leczenia, w którym znajdą się techniki relaksacji i rozciągania mięśni wykonywane przez terapeutę. Dodatkowo pacjentka  powinna ćwiczyć w domu.

Powyższy artykuł ma charakter poglądowo – informacyjny i nie może stanowić źródła autodiagnozy. Jeżeli mają państwo jakieś pytania to proszę o nie na email: centrumsymetria@gmail.com
Krzysztof Borowiec – fizjoterapeuta