Bocheńscy pacjenci – cz.16. Uraz barku

“Bocheńscy pacjenci” to cykl artykułów przedstawiających profil pacjentów z Naszego regionu, którzy borykają się z różnym problemami zdrowotnymi i poszukują uśmierzenia swoich dolegliwości. Założeniem tego cyklu jest uświadomienie różnych źródeł dolegliwości, które możemy odczuwać my bądź Nasi bliscy. Na potrzeby każdego artykułu dane personalne pacjentów zostają zmodyfikowane.

PROFIL PACJENTA:
Mężczyzna w wieku 33 lat, amatorsko krający w siatkówkę. Przy wzroście 186 cm ma lekką niedowagę. Niedawno zakończył budowę domu, powoli wprowadza się do niego z żoną i dzieckiem. Prowadzi spokojne, mało towarzyskie życie. Nie pali papierosów, nie spożywa alkoholu. Sporadycznie wypije filiżankę kawy.

HISTORIA CHOROBY I WYWIAD RODZINNY:
W dzieciństwie był bardzo ruchliwym dzieckiem, wszędzie było go pełno. W wieku 7 lat podczas upadku z huśtawki złamał sobie ramię oraz doznał kilka potłuczeń. Dość długo miał problemy ze zrośnięciem się kości. Od małego lubił grać w siatkówkę.
Matka pacjenta zamarła na raka gdy miał 13 lat, bardzo mocno to przeżył. Wychowywał go ojciec. Już od czasów szkoły podstawowej zawsze brał udział w zawodach sportowych. Zawsze wychodził w pierwszym składzie. Na studiach uczęszczał do klubu siatkówki.

OBJAWY I BADANIE:
Pierwsze objawy pacjent zauważył jakieś 2 miesiące temu kiedy miał problem z założeniem podkoszulka. Podczas odwodzenia ręki czuł lekki opór. Objawy z czasem zaczęły narastać. Na treningach siatkówki czuł, że ból się nasila. Badanie polegało na zebraniu wnikliwego wywiadu od pacjenta, ocenie wzrokowej, przebadaniu manualnego stawu barkowego oraz wykonaniu kilku istotnych testów funkcjonalnych, które ukazały istotę problemu.

WNIOSKI i PROPOZYCJE LECZENIA:
Mięsień nadgrzebieniowy wchodzi w skład tzw. Stożka rotatorów – grupa mięśni w obrębie stawu barkowego i łopatki. Jego funkcją jest odwodzenia oraz rotacja zewnętrzna ramienia. Ponieważ w testach i badaniu zauważono problem tego mięśnia w dalszej diagnostyce stwierdzono rzeczywiście zerwanie w/w mięśnia. Zaczęto szybką fizjoterapię, połączoną z krioterapią i kinesiotapingiem lecz opartą w głównej mierze na terapii manualnej. W 2 tygodniu efekty terapii były bardzo zadowalające , lecz należy wspomnieć iż pacjent dostał ćwiczenia do domu , które jak sam potwierdzał – skrupulatnie wykonywał. Pacjent jest w trakcie usprawniania.

PAMIETAJ:
Nieleczone zapalenie stożka rotatorów prowadzi do jego osłabienia, zmian zwyrodnieniowych, co z kolei prowadzi do zaniku mięśni obręczy barkowej, osłabienia siły mięśniowej, ograniczenia ruchu.

Powyższy artykuł ma charakter poglądowo – informacyjny i nie może stanowić źródła autodiagnozy. Jeżeli mają państwo jakieś pytania to proszę o nie na email: centrumsymetria@gmail.com
Krzysztof Borowiec – fizjoterapeuta